人工植牙因為不傷鄰牙、咬合力佳又耐用，成為現代缺牙治療的重要選項。然而，許多患者以為裝上植牙就萬事OK，忽略了後續清潔與保養的重要性，反而讓「植體周圍炎」悄悄找上門，導致植牙提早失敗，甚至脫落。究竟什麼是植體周圍炎？有哪些階段與警訊？
植體周圍炎是什麼？
植體周圍炎（Peri-implantitis）是指植牙周圍的牙齦組織與齒槽骨發炎的狀況，與自然牙牙周病類似。起因多為口腔清潔不佳，使細菌聚集在植體周圍，進而導致牙齦發炎、出血，甚至齒槽骨流失。如果放任不理，最終可能導致人工植體鬆動脫落。
四個階段，認識病變進程
植體周圍炎並非一夕之間發生，而是從輕微發炎開始，逐漸進展為不可逆的骨破壞：
第一階段：健康
牙齦粉紅、緊實無腫脹，無出血或異味，植體穩固、功能正常。
第二階段：初期發炎
牙齦開始出血，常伴隨口臭，可能會有輕微腫脹與不適，此時若及早治療，多能逆轉。
第三階段：中期惡化
牙齦持續發炎，出現植體鬆動、咬合不穩等情況，X光可見齒槽骨吸收範圍擴大。
第四階段：後期破壞
齒槽骨大量流失，植體無法穩固，最終可能脫落，甚至影響鄰牙與咬合系統。
植體周圍炎的高風險因子
口腔清潔不良：植牙周圍若無法有效清除牙菌斑與牙結石，是發炎主因。
- 抽菸：吸菸會降低口腔免疫力與血液循環，提升植體失敗風險。
- 糖尿病：血糖控制不佳者，傷口癒合差、感染風險高。
- 牙周病史：曾罹患嚴重牙周病的患者，發展為植體周圍炎的風險更高。
如何預防植體周圍炎？
- 每天確實清潔：使用軟毛牙刷、牙線、牙間刷，仔細清潔植牙周圍。
- 定期回診檢查：建議每3～6個月由牙醫師檢查與專業洗牙，早期發現早期處理。
- 戒菸與控制慢性病：維持良好全身健康，提升口腔防禦力。
- 遵循醫師保養指示：若醫師建議使用水牙線或特殊輔助清潔器具，應按時使用。
植牙不是一次完成，而是一輩子的保養責任
植牙能重建功能與美觀，但若忽略照護，就可能因植體周圍炎而前功盡棄。記住，人工植牙需要像真牙一樣細心照護，唯有透過定期檢查與日常保養，才能延長植牙壽命，確保療程真正發揮長久價值。
